Ephedrine

Farmacologische werking Ephedrine / ephedrine (werkzame stof)

Sympathicomimeticum (adrenomimetic van indirecte actie); alkaloïde, verkregen van verschillende soorten ephedra (Ephedra L.) ephedra kopen familie Ephedra (Ephedraceae). Ephedrine, vervat in planten, is een linksdraaiende isomeer. Het racemaat werd gesynthetiseerd, inferieur aan het linksdraaiende isomeer.

Na toediening van ephedrine excitatie plaatsvindt – en adrenoceptor: spataderen verdikkingen optreden adrenergische efferente vezels, bevordert de vrijmaking van noradrenaline neurotransmitter in de synaptische spleet. Bovendien heeft het een zwak stimulerend effect direct aan adrenerge receptoren.

Stimuleert de activiteit van het hart (verhoogt de frequentie en sterkte van samentrekkingen), ephedra kopenvergemakkelijkt AV geleiding, verhoogt de bloeddruk, veroorzaakt een bronchodilator effect remt darmperistaltiek, verwijdt de pupil (zonder de accommodatie en intra-oculaire druk), verhoogt de tonus van de skeletspieren, waardoor hyperglykemie.

In tegenstelling tot het, epinefrine ontwikkelt zich langzaam, maar duurt een lange tijd. Herhaalde toediening van efedrine met korte intervallen (10-30 min) van het pressor-effect snel afneemt – er tachyfylaxie (verslavende) geassocieerd met progressieve ephedra kopen vermindering van noradrenaline voorraden varicose verdikkingen.

Farmacokinetiek van het geneesmiddel

In kleine hoeveelheden wordt het gemetaboliseerd in de lever. T1 / 2 is 3-6 uur en wordt door de nieren uitgescheiden, grotendeels onveranderd.

Indicaties voor gebruik:

Arteriële hypotensie bij chirurgische operaties (vooral met spinale anesthesie), trauma, bloedverlies, infectieziekten.

Bronchiale astma en andere obstructieve luchtwegziekten, allergische en vasomotorische rhinitis, sinusitis (voor vasoconstrictie van nasale mucosa), serumziekte, urticaria en allergische aandoeningen.

Narcolepsie, enuresis (als gevolg van het stimulerende effect op het centrale ephedra kopen zenuwstelsel wordt de slaap minder diep, het vergemakkelijkt morsen bij drang tot urineren), myasthenia gravis.

In oogheelkundige praktijk: om de leerling uit te breiden met een diagnostisch doel.

Dosering en wijze van toediening

Volwassenen sc, in / m of in / in worden 20-50 mg elk toegediend; Binnenkant – 25-50 mg 2-3 maal / dag.

Voor actuele toepassing

Dosering en wijze van toediening

individu.

Ephedrine/ actief ingrediënt:

Op het gedeelte van het centrale zenuwstelsel en het perifere zenuwstelsel: hoofdpijn, slaapstoornissen, vermoeidheid, nervositeit, rusteloosheid, duizeligheid, convulsies, spierkrampen, bevingen, gevoelloosheid in de handen of voeten, slaperigheid, verwijde pupillen, wazig zien; wanneer gebruikt in hoge doseringen – hallucinaties, ephedra kopen stemmingswisselingen, of psyche.

effect van ephedrineHart en bloedvaten: angina, bradycardie en tachycardie, hartkloppingen, verhoogde of verlaagde bloeddruk, ventriculaire aritmie, ongemak of pijn in de borst, ongewone bloeden, blozen, perifere vasoconstrictie.

Vanaf het spijsverteringsstelsel: misselijkheid, braken, irritatie of droge mond of keel (voor parenteraal gebruik), anorexia, zuurbranden.

Van het urinewegstelsel: moeilijk en pijnlijk urineren.

Andere: verhoogde transpiratie, bleke huid, allergische reacties, dyspnoe of kortademigheid, rillingen, hyperthermie; lokale reacties – pijn of brandend gevoel op de plaats van de injectie / m.

Contra-indicaties voor het medicijn:

Ongecontroleerde arteriële hypertensie en tachycardie, hypertrofische ephedra kopen obstructieve cardiomyopathie, slapeloosheid, feochromocytoom, ventrikelfibrillatie.

Toepassing tijdens zwangerschap en borstvoeding

Het gebruik van efedrine tijdens zwangerschap en borstvoeding (borstvoeding) is alleen mogelijk als het mogelijke voordeel voor de moeder groter is dan het mogelijke risico voor de foetus of de baby.

Specifieke richtlijnen voor het gebruik van ephedrine/ ephedrine (werkzame stof)

C hoede metabole acidose, hypercapnie, hypoxie, atriale fibrillatie, glaucoom, pulmonale hypertensie, hypovolemie, myocardiaal infarct, occlusieve vasculaire aandoeningen (inclusief geschiedenis): arteriële embolie, atherosclerose, ziekte van Buerger, bevriezing, diabetische endarteritis , de ziekte van Raynaud; ziekten van het cardiovasculaire ephedra kopen systeem (waaronder angina, tachycardie, ventriculaire aritmie, coronaire insufficiëntie, arteriële hypertensie), diabetes, thyrotoxicose, goedaardige prostaathyperplasie, middelen voor het gelijktijdig toevoeren inhalatie-anesthesie.

Gebruik geen  en medicijnen aan het einde van de dag en voor het slapengaan om verstoring van de nachtrust te voorkomen.

Het is niet passend om lang te solliciteren. In verband met het stimulerende effect op het centrale zenuwstelsel, kan efedrine een middel tot misbruik zijn.

Interactie van efedrine / efedrine (werkzame stof) met andere geneesmiddelen

Ephedrine verzwakt het effect van opioïde analgetica en andere middelen die het centrale zenuwstelsel onderdrukken.

Terwijl het gebruik van niet-selectieve beta-blokkers en nitraten – de verzwakking van het therapeutisch effect (adrenoceptor blokkade kan leiden tot een overwegend alfa-adrenerge activiteit met het risico van ephedrinehypertensie en uitgesproken bradycardie met mogelijke ontwikkeling van ephedra kopen hartblok, adrenerge blokkade remt ook beta2-adrenerge bronchodilator actie).

Middelen, urine alkaliserende (inclusief antacida die calcium- en magnesiumionen, koolzuuranhydraseremmers, citraten, natrium gidrokarbotat) steeg T1 / 2 van efedrine en het risico van vergiftiging.

Wanneer gelijktijdig aangebracht met hartglycosiden, kinidine, tricyclische antidepressiva, dopamine, middelen voor inhalatie-anesthesie (chloroform, enfluraan, halothaan, isofluraan, methoxyfluraan, trichloorethyleen) verhoogt het risico op ernstige ventriculaire aritmieën; met andere sympathomimetica – toegenomen ernst van bijwerkingen van het cardiovasculaire systeem; antihypertensiva (met inbegrip sympatholytica, diuretica, Rauwolfia alkaloïden) – reductie van het hypotensieve effect.

Het gelijktijdig gebruik van luchtwegverwijders, beta-agonisten extra overstimulatie van het centrale zenuwstelsel die kan leiden tot verhoogde angst, prikkelbaarheid, slapeloosheid, convulsies, hartritmestoornissen.

Wanneer gelijktijdig aangebracht met reserpine en MAO remmers (inclusief furazolidon, procarbazine, selegiline) mogelijk hoofdpijn, hartritmestoornissen, braken, een plotselinge en uitgesproken verhoging van de bloeddruk, giperpiretichesky crisis; fenytoïne – plotselinge daling van de bloeddruk en bradycardie (afhankelijk van de dosis en ephedra kopen infusiesnelheid); met geneesmiddelen van schildklierhormonen – wederzijdse versterking van actie.

Verhoogt de metabole klaring van SCS, ACTH voor langdurig gebruik (het kan nodig zijn om hun doses aan te passen). Ergometrine, ergotamine, methylergometrine, oxytocine verhogen het vasoconstrictieve effect en het risico op het ontstaan ​​van ischemie en gangreen.

Levodopa verhoogt het risico op aritmieën (vereist een verlaging van de dosis sympathicomimetica).

Versterkt het stimulerende effect op het centrale zenuwstelsel en het risico op toxische fenomenen van xanthinen (inclusief aminofylline, theofylline, cafeïne).

Cocaïne verbetert het stimulerende effect op het centrale zenuwstelsel en ephedra kopen het cardiovasculaire systeem.